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夜里频繁起夜,是肾虚了吗?医生:不一定,可能是这些疾病

夜里频繁起夜,是肾虚了吗?医生:不一定,可能是这些疾病

我们晚上睡着了之后,夜里医生一般不起夜(起夜是频繁指,醒来小便,起夜之后再次入睡)。肾虚偶尔睡前喝多了水或者吃了水分多的不定食物,起来1次。疾病


可有些人,夜里医生却常常要起夜2次及2次以上,频繁甚至晚上尿得比白天都多,起夜我们称之为“夜尿增多”。肾虚众所周知,不定肾脏是疾病产生尿液的器官,因此,夜里医生一看夜尿增多,频繁我们通常立马就能联想到肾不好。起夜其实,出现夜尿频多的不适,与衰老和生活习惯有很大关系。


一、频繁起夜不等于肾虚,自我调理可以改善


早衰引起的夜尿频多最为常见。


比如50岁以上的男性中约有一半患有前列腺增生,早期症状即为夜间排尿增多;女性到了40岁以后,雌激素水平不足青春期的1/4,容易出现早衰型尿频。


肾虚人群可能会出现夜尿多的情况,但夜尿次数多不等于肾虚。如果夜尿次数多,还伴有怕凉、手脚发凉、腰膝乏力等症状,就有可能是肾阳虚引起的。很多老年人夜尿频多是睡眠质量差引起的,老年人睡眠质量下降,容易被轻度尿意刺激醒来。


二、频繁起夜属于尿频的范畴,是泌尿科最常见的临床症状之一,分为生理性和病理性两类。


  • 生理性原因:

睡前饮水较多,吃了利尿性饮食(如西瓜、茶水、啤酒、酒精、咖啡等)会导致生理性尿频;精神紧张、焦虑、恐惧等精神因素也可使排尿次数增加。


  • 病理情况因素则可能是:

泌尿系疾病如泌尿系感染、非细菌性膀胱炎等;邻近器官炎症影响到下尿路,如阴道炎、低位阑尾炎;或临近器官压迫膀胱,如怀孕、子宫肌瘤等;一些内科疾病如糖尿病、尿崩症、肾功能衰竭多尿期、高钙血症等;服用药物如利尿剂、激素、钙拮抗剂、四环素类等也可使排尿次数增加。

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另外,老年人更易发生夜间尿频,一个是由于肾动脉硬化,肾小管浓缩功能下降,夜间明显,尿量增大;二是心功能下降,睡眠平卧后回心血量增加,肾灌注量增加,尿量增大;三是夜间老年人抗利尿激素分泌不足,尿量增大。


三、研究证明,少吃盐可以减少起夜次数:


日本长崎外国语大学的研究人员通过跟踪超过300名志愿者后发现,平时“口味清淡”吃盐少的人晚上起夜小便的次数也少。


日本研究人员找到平时吃盐多、起夜次数也多的多名患者,并且在建议他们减少盐的摄入量后,对这一人群跟踪观察了三个月。结果令人吃惊,少吃盐后,晚上尿急上厕所的次数从平均两次以上,降到了仅一次。


四、除此之外,还可以用这三种方法改善起夜频繁的症状:


1、坐1小时就起身活动:长时间久坐不动会压迫尿道上段的前列腺部位,使膀胱排空能力降低,从而引起夜尿频多等不适。


2、适当进行体育活动:做一些能够增加会阴部运动量的锻炼,以帮助改善血液循环。比如,常做收腹提肛操。


3、按摩归来穴:中医认为,小便的正常代谢需要气的固摄与推动。如果气虚不足、固摄功能失调,则水液排泄增多,小便次数自然也会增加。


归来穴(位于脐下同身寸4寸,前正中线旁开同身寸2寸,左右共2穴)是胃经的腧穴,适度按摩此穴可促进脾胃功能、补中益气,从而改善夜尿频多的症状。按摩时,双手置于下腹,用食指腹顺时针与逆时针交替进行力度适中的点揉,每次点揉2~3分钟即可。

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起夜频繁确实是大部分中老年人的生活困扰,但是不能把夜尿多归结于一个原因,可能是多个原因导致的,一定要找清楚病因才能对症下药,切勿急病乱投医。


参考资料:

[1] 贾玉森.频繁起夜怎么办?[J].中医健康养生,2018(01):64.

[2] .频繁起夜≠肾虚 自我调理可改善[J].农村新技术,2022(07):76.

[3] .少吃盐可减少起夜次数[J].中国食品,2017(08):156.

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